社區(qū)養(yǎng)老服務是指老年人住在自己家庭或自己長期生活的社區(qū)里，在得到家人照顧的同時，由社區(qū)的相關組織承擔養(yǎng)老工作或托老服務的養(yǎng)老方式。它由正規(guī)服務、社區(qū)志愿者及社會支持網(wǎng)絡共同支撐，為有需要的老人提供幫助，使他們能在熟悉的社區(qū)環(huán)境中維持自己的生活。

接下來，我們介紹國內目前常見的幾類社區(qū)養(yǎng)老模式。

（一）“嵌入式”養(yǎng)老服務模式

“嵌入式”養(yǎng)老模式是以社區(qū)為載體，以資源嵌入、功能嵌入和多元的運作方式嵌入為理念，通過競爭機制在社區(qū)內嵌入一個市場化運營的養(yǎng)老方式，整合周邊養(yǎng)老服務資源，為老年人就近養(yǎng)老提供專業(yè)化、個性化服務。

“嵌入式”養(yǎng)老模式下的養(yǎng)護中心一般設立于社區(qū)，擁有良好的地緣優(yōu)勢，可以采用多種運營模式，如政府托底購買服務、社區(qū)完善服務功能等，通過日托、助餐等方式，輻射到社區(qū)有需要的老年人群體，滿足老年人就近養(yǎng)老的需求。

“嵌入式”養(yǎng)老模式致力于營造出“養(yǎng)老不離家”的新模式，其突出優(yōu)勢在于其規(guī)模小、靈活性高、對位置要求低、易布點且對社區(qū)日常生活影響弱；資金需求小，管理相對簡單，運營要求較低，在推廣方面可復制性強。“嵌入式”養(yǎng)老服務克服了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的劣勢，是我國養(yǎng)老服務供給的重要形式。

（二）公租房社區(qū)的養(yǎng)老模式

興辦公租房社區(qū)托老所（“老人之家”或“老齡中心”）。托老所與老年公寓的服務對象不同；服務內容多樣，更具靈活性；托老所體現(xiàn)以親情為主的經營理念；托老所在經營體制上較敬老院靈活；能更好地與家庭養(yǎng)老相結合。

綜合比較而言，托老所較其他養(yǎng)老機構而言更具優(yōu)勢，成為家庭養(yǎng)老的一個有利補充。公租房社區(qū)托老所有利于充分利用社區(qū)閑置的資源，可由社區(qū)閑置場所改造而成，可以節(jié)約政府大量投資，而且可以為社區(qū)居民提供一些就業(yè)崗位，調動社區(qū)的閑置資源。

（三）“三位一體”社區(qū)養(yǎng)老服務模式

“三位一體”是指物業(yè)企業(yè)通過與業(yè)主、業(yè)主委員會簽訂養(yǎng)老服務協(xié)議，向業(yè)主提供養(yǎng)老特約服務及綜合服務，在促進物業(yè)服務升級的同時，又保證社區(qū)養(yǎng)老服務項目的落實。

它以社區(qū)委員會為中心，以業(yè)主委員會為根本，以物業(yè)為服務平臺，充分發(fā)揮物業(yè)一線服務作用，體現(xiàn)三方合力優(yōu)勢作用。物業(yè)服務企業(yè)具有參與社區(qū)養(yǎng)老服務的地緣優(yōu)勢，熟悉社區(qū)養(yǎng)老服務對象，方便利用物業(yè)共用空間和設施。此外，員工隊伍穩(wěn)定和全天候的管理服務，能夠保證社區(qū)養(yǎng)老服務的即時性、連續(xù)性。

物業(yè)具有成熟的社區(qū)服務平臺，如有些物業(yè)構建了“互聯(lián)網(wǎng)+”模式，手機APP、物聯(lián)網(wǎng)已成為社區(qū)物業(yè)服務企業(yè)的支撐，可以結合現(xiàn)有的社區(qū)配套服務體系，整合相關資源，為小區(qū)業(yè)主提供養(yǎng)老服務。它作為對現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務模式的豐富和補充，充分體現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老服務供應主體的協(xié)同化觀念。

業(yè)主委員會提供養(yǎng)老服務設施的硬件基礎；政府以采購服務的方式，提供必要的資金支持；物業(yè)提供人力與服務支持，社區(qū)委員會和業(yè)主大會進行指導監(jiān)督，保證了社區(qū)養(yǎng)老服務切實可行，有利于社區(qū)養(yǎng)老服務社會化的推動。

（四）“互助型”養(yǎng)老模式

互助養(yǎng)老是指居民互相幫扶和慰藉，滿足老年人的養(yǎng)老需求。社區(qū)建立聯(lián)系制度，幫助社區(qū)內空巢老人結對子，采取“一幫一”或“一幫多”的互助模式。以社區(qū)為依托，將生活在社區(qū)內、具有專業(yè)特長、熱心公益活動的健康老人組織起來成立老年互助社，老人們可以在家庭、社區(qū)和養(yǎng)老機構等多種場合實現(xiàn)各種形式的互助。

互助養(yǎng)老具有靈活性、多樣性、自愿性、自治性等特征，滿足了老年人對家庭、朋友和社區(qū)鄰里的依戀，高效利用和發(fā)揮了家庭和社區(qū)的養(yǎng)老功能。互助型養(yǎng)老模式是積極老齡化的重要表現(xiàn)，是老年人參與社會的重要途徑。

在我國養(yǎng)老資源嚴重不足的情況下，互助型養(yǎng)老通過以老幫老、以老養(yǎng)老，為創(chuàng)新養(yǎng)老模式、打造多元化養(yǎng)老格局奠定基礎。

（五）“時間儲蓄”契約模式

“時間儲蓄”契約制度是在居民中倡導為老年人提供義務服務，然后將自己的服務時間像儲蓄一樣存儲起來，待服務者將來老了之后，在自身需要時便可支取同樣的服務來幫助自。“時間儲蓄”所包含的潛在價值對我國老年人社會福利和社會保障乃至社會發(fā)展都會產生積極的作用和影響。

以“時間儲蓄”契約方式提供助老服務，不僅能使年輕人在為老年人提供服務時獲得心靈上的滿足，而且今后這些儲蓄就成為了養(yǎng)老的“本錢”。這種“我為人人，人人為我”，形成幫助別人就是關懷自己的社會長效激勵機制。

（六）政府購買服務模式

政府購買服務是指政府將由自身承擔的、為社會提供養(yǎng)老服務的事項，交給有資質的社會組織或街道、社區(qū)來完成，并建立定期提供服務產品的合約，由該社會組織提供公共服務產品，政府按照一定的標準評估履約情況來支付服務費用。

目前政府購買服務的方式主要有：第一類是政府補貼資金直接撥付給社區(qū)居家養(yǎng)老服務機構，由其向享受政府購買服務政策的老人提供特定時間和特定服務的服務；第二類是采用養(yǎng)老代幣券、服務券的形式，由老人根據(jù)自己的需求，到中心或特定機構自主選擇服務時間和服務內容。在社區(qū)養(yǎng)老服務中建立政府購買服務制度，既是鞏固居家養(yǎng)老基礎性地位的一種行之有效的做法，也是推動居家養(yǎng)老服務制度化發(fā)展的創(chuàng)新，值得推廣和普及。

（七）PPP模式

PPP模式是政府與社會資本合作，針對不同的養(yǎng)老服務項目，選擇不同的運營模式。如由政府將養(yǎng)老設施，通過委托、承包等方式交由社會力量承辦，期滿后再將養(yǎng)老設施無償移交給政府。

PPP模式可以較好地吸引社會資本，將政府公共財政資本與社會資本結合在一起，拓展資金來源。同時該模式能夠綜合政府與民營企業(yè)的優(yōu)勢，取長補短、優(yōu)勢互補，極大地提高管理效率和服務質量。我國民間投資進入養(yǎng)老服務領域具有較大的潛力，PPP模式與社區(qū)養(yǎng)老服務結合適用的范圍將越來越大。相關的政策法律環(huán)境正在逐步形成，為民間資本合法進入養(yǎng)老服務體系建設打開了方便之門，推動了社區(qū)居家養(yǎng)老服務的創(chuàng)新和發(fā)展。

（八）網(wǎng)絡化居家養(yǎng)老模式

網(wǎng)絡化居家養(yǎng)老是指利用現(xiàn)代技術手段，整合既有的家庭養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老三種養(yǎng)老模式，充分發(fā)揮其各自優(yōu)勢，建立起統(tǒng)一的為老服務平臺，編織起一張以政府為主導、引入并整合全社會為老服務資源的養(yǎng)老網(wǎng)絡。

網(wǎng)絡化涵蓋了以下幾個層面：

（1）資源網(wǎng)：是指引入并整合全社會為老服務資源的網(wǎng)絡（包括政府、企事業(yè)單位、社會團體、個體商戶、慈善組織、志愿組織、居民自治組織、家庭、個人等）。

（2）信息網(wǎng)：是指借助信息化手段形成的網(wǎng)絡（如互聯(lián)網(wǎng)、呼叫中心、廣播電視、固定和移動通訊、報紙雜志、宣傳公告欄等），一方面保證各種為老服務資源信息可以順利到達老年人身邊，另一方面保證老年人的需求信息可以充分為服務供給方所了解，增加服務可及性。

（3）組織網(wǎng)：支撐起這一系列資源和信息的組織網(wǎng)絡，通常在地域性社區(qū)建立起統(tǒng)一的為老服務平臺，實現(xiàn)對資源和信息的整合和調配。

（4）社會網(wǎng)：將老年人同家庭、其他老人、社區(qū)、社會聯(lián)通起來，使其充分融入其中，為其找到心理歸屬。網(wǎng)絡化居家養(yǎng)老模式整合養(yǎng)老服務資源，為居家老年人提供方便、快捷、高效的服務。在交流信息、調劑余缺、平衡供需等方面實現(xiàn)網(wǎng)絡連鎖化經營，促進社區(qū)養(yǎng)老服務從分散型、個體化向集中、群體化方向轉變。

（九）智慧養(yǎng)老模式

智慧養(yǎng)老是通過物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)等信息技術，搭建起信息資源集聚的平臺，提供給需要養(yǎng)老服務的老年人以廣泛支持。智慧養(yǎng)老加強了養(yǎng)老服務信息化管理這一創(chuàng)新理念，使得養(yǎng)老服務的信息、組織資源充分整合，社會支持更有效地匯聚。

智慧養(yǎng)老將分散的養(yǎng)老服務機構聯(lián)合起來，構建智慧養(yǎng)老服務云平臺，從而形成一個虛擬的大社區(qū)。可使老人獲得更加專業(yè)化的養(yǎng)老服務，還可使政府部門更好地進行養(yǎng)老機構建設規(guī)劃。智能社區(qū)還能通過高效的通訊網(wǎng)絡、便捷的操作縮短老年人與社會的距離，更多地參與社會交流。這不僅是對老年人和網(wǎng)絡的彌合、強化甚至重構，更是一種創(chuàng)新的社會網(wǎng)絡。

隨著老齡化程度的加深，社區(qū)養(yǎng)老服務將會面臨著許多問題，成為社區(qū)養(yǎng)老服務進一步發(fā)展的瓶頸。要使社區(qū)養(yǎng)老服務模式能夠可持續(xù)發(fā)展，成為解決我國老齡化問題的主要途徑，就必須對現(xiàn)有的模式進行不斷改革創(chuàng)新。應不斷整合社會資源，完善服務機制，深化服務內涵，探索新形勢下養(yǎng)老服務模式和發(fā)展路徑。